Порты венозного доступа

Венозный порт — устройство, обеспечивающее длительный доступ к подключичной вене. С его помощью удобно решаются проблемы продолжительных инфузий, например, при курсе химиотерапии. Установка порт-системы снижает травмирование вен, уменьшает риск тромбоза и тромбофлебита, облегчает проведение таких манипуляций, как переливание компонентов крови, введение лекарственных средств (питательных, обезболивающих, антибиотиков и др.).
Что такое порт-система
Венозный порт состоит из небольшой титановой камеры, помещённой в корпус из эпоксидной смолы или полисульфона, с силиконовой мембраной сверху и венозного катетера из полиуретана. Катетер длиной около 15 см пропускается в ярёмную вену, порт располагается в верхней части грудной клетки. Вся система устанавливается подкожно, не мешает прохождению КТ и МРТ исследований, никак не влияет на образ жизни.

Имплантация порт-системы проводится в операционной палате под местной анестезией и занимает 25-60 минут. Устройство устанавливается на срок от полугода до 5 лет. Инфузии через порт проходят безболезненно, но должны выполняться только с помощью игл Губера. Использование других игл может привести к повреждению мембраны и преждевременной замене системы.
Показания и противопоказания
Показаниями для установки порт-системы являются:

  • при проведении противоопухолевого лечения, включая курс химиотерапевтического лечения;
  • при необходимости комбинированного использования;
  • при длительном искусственном питании;
  • при продолжительной антибактериальной терапии;
  • для введения любых лекарственных препаратов, в случае длительного лечения тяжелых хронических заболеваний;
  • тонкие или повреждённые периферические вены верхних и нижних конечностей.

Противопоказания для операции:

  • нарушения свёртываемости крови;
  • аллергия на любой из материалов порта;
  • проведение лучевой терапии на планируемом месте размещения порта.
Подготовка к операции
Операция не требует госпитализации, но нужна определённая подготовка. Не позже, чем за 14 дней до операции следует сдать общий клинический и биохимический анализы крови, коагулограмму. Максимум за месяц нужно сделать КТ или рентгенографию грудной клетки, не более чем за 3 месяца — анализ на маркеры сифилиса, ВИЧ, гепатитов. Пациентам с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также лицам старше 40 лет, не более чем за 2 месяца до операции обязательно нужно сделать ЭКГ.

На консультацию врача необходимо прийти с результатами всех исследований. Во время приёма специалист подробно расскажет про венозные порты, их установку и тонкости эксплуатации, определит зону имплантации, назначит день операции.
Установка имплантируемой венозной порт-системы
В лечебно-диагностическом центре «АвисМед» установку венозного порта выполняют квалифицированные хирурги и анестезиологи. Во время операции ведётся мониторинг работы сердца, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Пункция вены осуществляется под контролем УЗИ, для последующих манипуляций используется рентген визуализация.

Камера порт-системы устанавливается в подкожный карман через небольшой (до 4 см) разрез на груди. Затем под кожей создаётся тоннель для катетера, вводится катетер и подсоединяется к камере порта. После установки выполняется проверка работоспособности системы, на место разреза накладываются косметические швы и стерильная повязка.
В лечебно-диагностическом центре «АвисМед» установку венозного порта выполняют квалифицированные хирурги и анестезиологи. Во время операции ведётся мониторинг работы сердца, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Пункция вены осуществляется под контролем УЗИ, для последующих манипуляций используется рентген визуализация.

Камера порт-системы устанавливается в подкожный карман через небольшой (до 4 см) разрез на груди. Затем под кожей создаётся тоннель для катетера, вводится катетер и подсоединяется к камере порта. После установки выполняется проверка работоспособности системы, на место разреза накладываются косметические швы и стерильная повязка.
После операции
Стерильную повязку можно удалить самостоятельно через 7-10 дней. За это же время рассосутся послеоперационные швы. Введение лекарственных препаратов через венозный порт возможно сразу после окончания операции.

В первые несколько дней могут возникать дискомфортные, болезненные ощущения. Для их устранения врач порекомендует обезболивающие препараты.

После имплантации порта венозного доступа пациент получит карточку, содержащую информацию об установленной системе, диагнозе и контактах на случай появления проблем с эксплуатацией порта.

Порт-система практически незаметна под кожей и при необходимости позволяет получить мгновенный венозный доступ. Устройство сохраняет работоспособность даже при длительной паузе в терапии. При перерыве в введении препаратов более 30 дней, раз в 30-40 дней систему следует обеззараживать, в клинике под присмотром медицинского персонала.
Установка венозного порта в «АвисМед»
В онкологическом центре «АвисМед» в Новосибирске вы можете установить порт венозного доступа под рентгенологическим контролем. Опытные хирурги высокой квалификации соблюдают все алгоритмы проведения процедуры и санитарные нормы, после имплантации пациент находится 2-3 часа в палате стационара под наблюдением врача.